伽马刀放射治疗对原发性三叉神经痛患者近期生存质量的影响

摘要

目的探讨伽马刀放射治疗对原发性三叉神经痛患者生存质量的影响。方法将56例原发性三叉神经痛患者分为伽马刀放射治疗组(21例)及常规治疗组(35例)。两组患者均于治疗前、治疗(或放射治疗)后第3～6个月随访,由专人运用简化McGill疼痛量表(short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ)、综合医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)等问卷进行测试。观察患者疼痛改善、服药、神经心理及睡眠情况。结果治疗后,伽马刀放射治疗组疼痛评定指数(pain ratingindex,PRI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)与现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)等得分(分别为4.24±0.40,1.29±0.10,1.22±0.04)显著优于常规治疗组(分别为21.90±1.41、4.49±0.33、2.37±0.07);平均每天卡马西平用量明显少于常规治疗组;PSQI总分及7个因子得分、HAD得分优于常规治疗组;PSQI总分及PRI、VAS、PPI得分与焦虑、抑郁得分呈正相关。结论伽马刀放射治疗是对治疗PTN有效,可以改善患者疼痛及其相关睡眠障碍、抑郁、焦虑等症状,提高患者的生存质量。