髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤治疗分析

摘要

目的 :回顾分析髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤的诊断治疗特点。方法 :对 47例髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤的病例进行回顾性分析 ,随访 1～ 3年。男 3 5例 ,女 12例 ,年龄 18～ 62岁。髋部骨折脱位分类 :单纯髋关节后脱位 8例 ,单纯髋臼骨折 4例 ,髋臼骨折合并髋关节后脱位 2 9例 ,股骨头、股骨颈骨折合并髋臼骨折各 3例。坐骨神经损伤类型 :单纯腓总神经损伤 3 4例 ,腓总神经、胫神经联合损伤 13例 ,非手术治疗 15例。手术治疗 3 2例。结果 :解剖复位 2 1例 ,满意复位 14例 ,不满意复位 4例。坐骨神经恢复情况 :优 10例 ,良 18例 ,差 10例 ,劣 9例。结论 :对于单纯髋关节后脱位或髋臼骨折移位小于 0 5cm者 ,应用非手术治疗。而对于骨折移位大于 0 5cm者 ,应采取手术治疗 ,尽早解剖复位并探查坐骨神经 ,以减低创伤性髋关节炎的发生 ,并促进坐骨神经功能的恢复。