37株耐万古霉素屎肠球菌基因型及同源性分析

摘要

目的检测37株耐万古霉素屎肠球菌（VREFm）的基因型以利于临床治疗选药，重复基因外回文序列-聚合酶链反应（REP-PCR）同源性分析为分子流行病学提供依据。方法依据2006年美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的纸片扩散法和琼脂稀释法对VREFm进行药敏试验；PCR方法检测万古霉素的耐药基因；用REP-PCR进行同源性分析。结果37株屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、红霉素和氨苄西林均100．0％耐药，万古霉素MIC〉512μg／ml，基因型均为vanA；耐药率左氧氟沙星为89．2％、庆大霉素为86．5％、环丙沙星为91．9％、呋喃妥因为59．5％、氯霉素为5．4％；37株VREFm扩增出3～14条带，大小在100～2000bp之间，分为6个型。结论37株VREFm表型与基因型一致；VREFm对多种抗菌药物耐药；REP-PCR方法简便、快速、花费低，可用于肠球菌属同源性检测。