3类活血化瘀中成药对冠心病稳定型心绞痛血管内皮功能的影响

摘要

目的:比较复方丹参滴丸、银杏叶片、维脑路通对冠心病稳定型心绞痛(Chronic Stable An-gina)血管内皮功能的影响情况。方法:选取本院稳定型心绞痛患者200例,随机分为服用复方丹参滴丸、银杏叶片、维脑路通及安慰剂4组进行治疗(疗程均为4周),通过超声方法检测肱动脉血流介导的血管扩张功能(flow-mediated dilata-tion,FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张反应(ni-troglycerin-mediated dilation,NMD),采用酶联免疫吸附法(ELISA)或硝酸还原酶法检测血浆中的内皮素(Endothelin-1,ET-1)及NO水平,分析各组患者服药前后的血管内皮功能变化情况,比较3种活血化瘀类中成药对血管内皮功能的影响。结果:与安慰剂组比较治疗前后的丹参滴丸组和维脑路通组具有较大的FMD值变化(P<0.05),治疗前后的丹参滴丸组、维脑路通组和银杏叶组具有较大的NMD值变化(P<0.05),治疗前后的丹参滴丸组、银杏叶组和维脑路通组具有较大的ET值变化(P<0.05),其中以丹参滴丸组、银杏叶组最大,维脑路通组次之;与安慰剂组、维脑路通组比较,治疗前后的丹参滴丸组具有较大的NO值变化(P<0.05);其中以丹参滴丸组最大,银杏叶组、维脑路通组次之。结论:活血化瘀类中成药可改善冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,其作用效果以复方丹参滴丸最为显著,维脑路通及银杏叶片次之。