高血压病人健康子女胰岛素抵抗与AngⅡ及降钙素基因相关肽变化

摘要

目的检测原发性高血压(EH)病人之健康子女的胰岛素抵抗(IR)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,探讨其在高血压发病机制中的作用以及在高血压一级预防中的意义。方法随机选择60例具有高血压家族史的健康子女,其中父亲或母亲一方患高血压的健康子女30例为单亲组,双亲均患高血压的健康子女30例为双亲组,无高血压家族史的健康子女30例为对照组。用放免法测定空腹血浆胰岛素(FINS)、AngⅡ和CGRP的含量,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果双亲组和单亲组IRI、血浆AngⅡ及CGRP含量均高于对照组,差异具有显著性(F=14.43～16.63,q=6.48～8.15,P<0.01);双亲组血浆AngⅡ和CGRP含量高于单亲组,差异有统计学意义(F=15.14、16.63,q=3.12、3.98,P<0.05)。两研究组血浆AngⅡ与CGRP含量呈正相关(r=0.682,P<0.01)。结论具有高血压家族史的健康子女在血压升高之前已经存在IR等代谢改变,血浆AngⅡ及CGRP等血管活性物质的升高可能是高血压的始动因素;发现IR、血浆中AngⅡ及CGRP水平升高的有高血压家族史的健康子女,可能是高血压的高危对象,应积极采取一级预防措施防止高血压的发生。