用改良跟腱瘢痕瓣治疗瘢痕挛缩性足下垂11例

摘要

目的 总结烧伤后瘢痕挛缩性足下垂的临床治疗经验。方法 对跟腱瘢痕瓣进行改良设计，不切开内侧瓣内缘切口。内侧瘢痕瓣不游离，借助辅助横切口。将踝关节复位。同时观察早期烧伤创面的不同处理方法和伤后至手术时间的长短对功能复位的影响。结果 改良跟腱瘢痕瓣同样能达到踝关节复位至功能位的要求，并且内侧瓣不易坏死；早期切痂者较削痂和自愈者瘢痕瓣坏死率高，病程在2年以上患者复位后效果较病程在0．5-2年患者的差。结论 改良跟腱瘢痕瓣血供丰富，挛缩的跟腱易于松解，安全性高；对烧伤早期切痂者手术时应慎重，手术时机最好在伤后1年左右。