背景:抵抗素在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的含量明显增高,抵抗素有望成为评价急性胰腺炎严重程度的新的标记物。目的:探讨中西医结合疗法对 SAP 患者血清抵抗素水平的影响。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性随机对照研究,确定病例入选标准,病例均源干四川大学华西医院中西医结合科。所有满足入选标准的病人在签署知情同意书后进入研究程序,并按照随机号分别进入中西医结合治疗组和安慰剂对照组,治疗组13例,对照组15例。中西医结合治疗组给予西医内科基础治疗联合中医药治疗,安慰剂对照组除给予安慰剂外,其余西医内科基础治疗同中西医结合治疗组。主要结局指标:依次于入院时及入院后第1、3、5、7天抽取两组患者静脉血,观察血清抵抗素水平的变化并比较两组患者的血清抵抗素水平。结果:两组患者入院时血清抵抗素水平均明显高于正常水平,治疗组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组第1、3、5、7天测得的抵抗素水平分别为(3.29±1.66)、(3.71±1.05)、(3.08±1.47)、(3.62±1.67)μg/L,对照组分别为(5.16±1.93)、(5.07±1.53)、(4.88±1.47)、(5.12±1.48)μg/L。治疗组血清抵抗素水平均低于对照组(P<0.05)。结论:应用中西医结合疗法能降低 SAP 患者血清抵抗素浓度,但具体作用机制有待进一步研究。
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