谷氨酰胺、胆囊收缩素预防完全胃肠外营养期间胆汁淤积的作用

摘要

目的　探讨谷氨酰胺 (GLN)和胆囊收缩素 (CCK)在完全胃肠外营养 (TPN)期间预防胆汁淤积的作用。方法　用白兔制成TPN模型 ,随机分成 4组 ,每组 10只 ,即Ⅰ组 (TPN组 ) ,Ⅱ组 (TPN +GLN组 ) ,Ⅲ组 (TPN +CCK组 ) ,Ⅳ组 (TPN +GLN +CCK组 )。分别在第 4周和第 8周时检测动物胆汁成分 ,并用光镜和电镜观察肝、胆组织结构变化。结果　Ⅰ、Ⅱ组早期出现直接胆红素及胆固醇升高 ,Ⅲ组于晚期升高 ,Ⅳ组正常。肝、胆组织结构变化 ,Ⅰ、Ⅲ组早期出现改变 ,且逐渐加重 ,Ⅱ组晚期出现轻度改变 ,Ⅳ组正常。结论　TPN时间越长 ,胆汁淤积越重 ;GLN虽无直接收缩胆囊作用 ,但它可保护胆囊壁组织结构完整 ,而CCK虽有收缩胆囊、减轻胆汁瘀积作用 ,但晚期当胆囊壁组织结构破坏时 ,其作用减弱 ;