单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度与心率变异性

摘要

目的研究单纯收缩期高血压患者主动脉脉搏波传导速度与心率变异性特别是低频部分(LF)的关系,评估这两个指标与心血管危险度的相关性。方法选取单纯收缩期高血压(ISH,n=89)患者及双期高血压(DH,n=98)患者,应用 SUN-8800动脉硬化检测仪检测颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)及颈桡动脉脉搏波传导速度(crPWV),采用5 min 短程频域分析法分析其心率变异性(HRV)指数。89例 ISH 根据危险程度分为低危(n=3)、中危(n=17)、高危(n=35)以及极高危(n=34)4组,观察不同危险程度组间 cfPWV、crPWV 及 HRV 指数与心血管危险程度的相关性。结果 ISH 的 cfPWV 明最高于 DH[ISH:(399.6±48.2)cm/s 比 DH:(374.3±39.7)cm/s,P0.05];ISH 的心率变异指数、LF 以及 LF/HF 明显高于 DH[ISH:(3.28±0.86)log ms^2比 DH:(2.93±0.59)log ms^2,P0.05);ISH 总体心血管风险程度与 LF 呈显著正相关(r=0.479),VLF、LF、LF/HF 随风险程度增高而显著增加(P<0.01),但 TP、HF 随风险程度增加而显著降低(P<0.01)。结论提示 ISH 病人只有 cfPWV加快,而 crPWV 与正常血压相同,cfPWV 加快为指标的主动脉僵硬度与 HRV 的交感神经兴奋性指标(LF)明显相关。