劈离肝移植肝脏的应用解剖学研究

摘要

目的探讨在劈离式肝脏移植中，获得良好劈离供肝的途径。研究两种主要劈离方式的差异。方法对３６例甲醛固定成人尸肝、４例新鲜肝脏进行劈离肝移植的应用解剖学研究。分别采用标准方式和改良方式两种方法，根据肝脏解剖结构进行比较。同时对本组４０例肝脏按Ｃｏｕｉｎａｕｄ分段对肝静脉、门静脉、肝动脉的分布范围、管径、肝外长度等进行解剖学观察与测量。结果①经典劈离方式中，右半植肝断面上Ⅴ、Ⅷ段区域出现粗大中肝静脉分支；②本组４０例肝脏６７．５％Ⅷ段、１００％Ｖ段（部分或全部）通过中肝静脉回流。结论改良劈离方式与经典劈离方式相比更安全可靠，在供肝大小适合的情况下应成为临床劈离式肝脏移植的首选术式。