同步放化疗后程腔内放疗联合热疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

摘要

目的比较局部晚期宫颈癌同步放化疗后程腔内放疗联合热疗与同步放化疗后程单纯腔内放疗的近期疗效之间的差异。方法收集2006年8月~2017年2月在徐州医科大学第二附属医院初治的54例局部晚期宫颈癌患者,先行联合TP方案的同步放化疗。在盆腔大野放疗50 Gy/25 f、腔内放疗10~12 Gy/2 f后,行盆腔MRI评估疗效。未达部分缓解的患者共44例,进一步将该部分患者随机分为联合治疗组(热疗+腔内放疗组)和单纯腔内放疗组,其中联合治疗组23例,单纯腔内放疗组21例。联合治疗组采用腔内放疗18~24 Gy/3~4 f,每周1次,同时联合区域深部热疗,在进行腔内放疗的当天行局部深部热疗,每次热疗后l h内开始腔内放疗。结果治疗结束评价疗效,联合治疗组客观缓解率为91.3%(21/23),单纯腔内放疗组为90.5%(19/21),两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.18,P=0.67)。联合治疗组完全缓解率为82.6%(19/23),单纯腔内放疗组为42.9%(9/21),两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.88,P=0.02)。结论放化同步治疗后程联合区域热疗可提高局部晚期宫颈癌患者的完全缓解率。