主动脉夹层与血压的关联

摘要

主动脉夹层(AD)是指主动脉壁内积聚的血液导致结构分层的病理改变。AD形成可导致血压急剧增高。疼痛、主动脉真腔缩小、内膜功能障碍、中枢神经和肾脏缺血是血压增高的重要原因。AD造成主动脉主要分支狭窄或闭塞时,肢体血压测定可能"假性降低"。急性AD患者合并血压高者,应静脉使用降压药以求短时间内将收缩压降到100～120mmHg,同时使用β受体阻滞剂以控制心肌收缩力和心率。应重视慢性患者的血压长期控制,关注主动脉结构和功能的修复。