冠状动脉粥样斑块进展的危险因素分析

摘要

目的:评价冠状动脉粥样斑块进展的危险因素。方法:将80例2005年1月至2006年12月在我院2次行冠状动脉造影的冠心病患者,根据冠状动脉粥样斑块有无进展(第2次冠状动脉造影中任何节段冠状动脉病变的最小管腔直径较第1次造影减少≥0.4 mm者)将其分为斑块进展组(n=31)和非斑块进展组(n=49)。结果:斑块进展组中女性所占比例明显高于非斑块进展组(41.9%比18.4%,P<0.05);斑块进展组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和急性冠状动脉综合征(ACS)发生率也明显高于非斑块进展组[hs-CRP:0.25(0.00～8.00)mg/L比0.01(0.00～4.50)mg/L,P<0.01;ACS发生率:77.4%比46.3%,P<0.01)。多因素Logistic逐步回归分析显示,高水平hs-CRP和ACS是冠状动脉粥样斑块进展的独立危险因素[OR为12.63,95%CI为1.45～110.29;OR为2.99,95%CI为1.04～8.63]。结论:女性、高水平hs-CRP和ACS与冠状动脉粥样斑块进展明显相关,而高浓度hs-CRP和ACS是冠状动脉粥样斑块进展的独立危险因素。