心血管疾病住院患者慢性肾脏病患病率及其高危因素

摘要

目的分析并总结心血管疾病(CVD)住院患者慢性肾脏病(CKD)的患病率及其高危因素。方法对2007年6月—2008年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科住院的患者进行横断面研究,估算其肾小球滤过率,调查CKD患病率,并评估与CKD发生相关的高危因素。结果共入选1 265例患者,男751例,女514例。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)定义,筛查出CKD患者532例,患病率为42.1%;CKD 1~5期患者分别占22.7%、41.5%、31.8%、2.6%和1.3%。CKD患者主要伴发或并发疾病为高血压(73.7%)、贫血(55.6%)、高血糖(54.7%)、高脂血症(38.9%)和高尿酸血症(26.1%)。多因素Logistic回归分析结果显示,高尿酸血症(r=4.64)、贫血(r=3.009)、C反应蛋白(CRP)水平升高(r=2.083)、微量白蛋白尿(r=2.217)是CVD并发或伴发CKD的危险因素(P值分别<0.05、0.01)。结论心血管内科住院患者的CKD患病率显著高于普通人群,是CKD发生的高危人群。高尿酸、贫血、CRP水平升高、微量白蛋白尿是CKD的主要危险因素。