论桂枝在温热病证中的应用

摘要

桂枝辛温解表,是用治外感风寒表证的代表药。《伤寒论》太阳病篇以桂枝为主要药物的组方有35首之多,体现出它在治疗外感病中的重要地位。从张仲景广义伤寒角度理解,'温病''暑病'等均为'寒毒藏于肌肤'遇时而发。因此,桂枝辛温散寒、发汗解肌之法不仅适用于伤寒病证,而且对于'因寒而发'的诸多天行时疫也有广泛的应用价值。后世医家秉承张仲景桂枝法治疗伤寒中风、寒饮咳喘等,并丰富了其治疗范围,应用于风温、温疫、疟疾、痘疹等病证。特别是以叶天士、吴鞠通等为代表的温病学派,提出了用桂枝'领邪外出',以汗法'通其郁闭'等法则,扭转了宋代以来'疑麻(黄)桂(枝)不用'的偏见,很好地诠释了桂枝治疗温病时疫的临床价值。