从风论治慢性肾小球肾炎的经验初探

摘要

慢性肾炎常由外感风邪而诱发,内有肝脾肾功能虚损,内外相因,以致气机升降障碍,三焦水道不通而见水肿,水谷精微外泄而出现蛋白尿,伤及肾络而见尿血,肾气虚损则见腰痛,内风扰于肝肾则见眩晕,久之湿浊水毒内蕴,继之形成血瘀、湿热、水湿以致湿浊等标实之证。风邪致病既是慢性肾炎发病的原发因素,也是病情反复发作的诱导因素。从风邪致病理论指出慢性肾炎的病机关键在于风伏肾络、脾肾亏虚,其中脾肾亏虚为本,风伏肾络是慢性肾炎发病的基础,也是病情反复发作的因素。肺主皮毛,宣发卫气,防御外邪,若久病正虚,肺气不足,卫气不固,邪气内侵,易与内风相合,循经袭肾,而使病情加重。其本在脾肾,故治疗上以健脾益肾为常法,外风当治以清宣疏散,内风当治以搜风息风,兼以活血化瘀、祛湿泄浊。并根据临床症状及疾病的转归情况在治疗上分别采取疏散风寒、疏散风热、祛风除湿、搜风化瘀通络、祛风泄浊解毒等法,临床收效良好。