汶川地震伤患儿创面与同期烧伤患儿创面细菌培养及药敏实验对比分析

摘要

目的:了解地震伤及同期烧伤患儿创面渗出物的细菌培养及药敏实验结果的差异,指导临床治疗。方法:对70例汶川地震开放性损伤患儿和同期93例烧伤患儿创面渗出物标本进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果:地震伤患儿创面渗出物74例标本,细菌培养阳性44例(59.5%),阴性30例(40.5%),分离出病原菌71株,以G-菌为主,其中鲍曼不动杆菌最多(18株),阴沟肠杆菌次之(14株);烧伤患儿创面渗出物93例标本,细菌培养阳性45例(48.4%),阴性48例(51.6%),分离出病原菌47株,以G+菌为主,其中表皮葡萄球菌最多(12株),人葡萄球菌次之(6株)。结论:地震伤患儿以G-菌为主,可能与地震伤创面组织创伤重、创伤深、伤口污染重、伤后至获得初次救治间隔时间长、机体抵抗力弱等有关;烧伤患儿以G+菌为主,与烧伤创面相对损伤轻、创伤浅、污染轻等有关。药敏结果地震伤患儿创面常见菌以鲍曼不动杆菌常见,而该菌对多数抗生素不敏感,提示临床上应重视细菌培养以及药敏结果,合理使用抗生素,同时对地震伤患儿及烧伤创伤较重的患儿,还应结合手术,早日修复覆盖创面,减少创面感染的发生,以提高临床治愈率。