暂时性金属支架扩张术治疗贲门失弛缓症对食管动力中远期的影响

摘要

目的:探讨暂时性金属支架治疗贲门失弛缓症对食管动力中远期的影响.方法:19例贲门失弛缓症患者在X线下置入国产可扩张带膜金属支架,术后3-7d由胃镜取出.治疗前、后2wk及2a测定LES静息压、松弛率、食管内24h pH监测,12例健康人测定下食管括约肌(LES)静息压、松弛率.结果:扩张后2wk和2a LES静息压显著低于扩张前LES静息压(12.32±5.87 mmHg,14.21±7.34 mmHg vs 47.43±9.84 mmHg,P<0.05),松弛率显著高于扩张前松弛率压(76.66%,73.46% vs 13.33%,P<0.05),但他们均与正常人无显著差异.扩张后2a GER阳性率显著高.于扩张后2wk及扩张前(66.12% vs 27.72%,2.95%;P<0.01).结论:中远期暂时性金属支架扩张术仍能显著降低贲门失弛缓症患者的LES压力.但GER也显著增加.