单侧输尿管梗阻解除后肾功能早期恢复的临床研究

摘要

目的　研究人类单侧输尿管急慢性梗阻解除后肾功能早期恢复的规律及影响因素。方法　本试验以99mTc DT PA为示踪剂 ,采用SPECT技术分别测定 2 1例患者输尿管梗阻前及解除梗阻后 2 1～ 35d肾小球滤过率 (GFR)、肾图、肾扫描等指标。结果　急性单侧梗阻组解除梗阻 2 1～ 2 8d时 ,患肾GFR增加 11%～ 18% ,基本接近正常 (P <0 .0 1)。慢性单侧梗阻组解除梗阻后 2 8～ 35d时 ,患肾GFR下降约 0 7%～ 4.1% (P <0 .0 5 )。结论　急性单侧输尿管完全梗阻时间小于 7～ 10d ,在解除梗阻后 2 1～ 2 8d时 ,GFR的恢复是完全的。而慢性单侧输尿管不全梗阻时间大于 12周 ,则在解除梗阻后 2 8～ 35d时 ,GFR有轻度下降 ,说明纠正梗阻后梗阻侧肾损害不能逆转而且继续发展。