38例鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤NHL的临床特征和影响预后的因素回顾性探讨

摘要

目的:分析鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的临床特征和影响预后的因素。方法:回顾性研究本院38例原发于鼻腔及鼻窦的NHL的临床特点、诊断及治疗。结果:38例患者按照An Arbor分期,Ⅰ期14例,Ⅱ期11例,Ⅲ期7例,Ⅳ期6例,就诊主要症状为鼻塞、流涕和鼻衄等,11例伴有发热、盗汗或体重下降等全身症状。38例患者淋巴瘤细胞为小细胞至大细胞性等多种类型,病变内常见坏死改变,25例进行免疫表型分析,全部为T细胞性。除6例早期患者单独放疗、7例化疗外,其余25例采用放化疗综合治疗。全组5年生存率78.9%,早期局限病变(Ⅰ、Ⅱ期组)92.0%,晚期病变(Ⅲ、Ⅳ期)为53.8%,两组生存率差别显著(χ2=11.29,P<0.001)。结论:临床分期为鼻腔原发NHL的主要预后因素,早期局限病变疗效较好;晚期病变发展迅速,常规治疗预后差,应探索更为有效的治疗策略。