手术加吡柔比星腹腔灌注及联合化疗治疗中晚期食管癌贲门癌的疗效观察

摘要

目的 探讨中晚期食管癌、贲门癌手术切除加吡柔比星腹腔灌注及术后静脉联合化疗的治疗效果。方法 390例食管癌、贲门癌患者随机分为观察组(140例)和对照组(250例)。观察组术中用吡柔比星50mg、5-Fu 500mg、卡铂300mg等腹腔灌注。两组均于手术后2～3周采用CBP/DDP+THP+5-Fu或DDP+5-Fu+CBP及CBP/DDP+TAX+5-Fu或CBP/DDP+HCPT+5-Fu等多种方案交替静脉联合化疗,4周为一疗程,共4～6个疗程。随访3年进行疗效比较。结果 观察组1,2,3年生存率分别为95.7％、81.4％和75.0％,对照组依次为87.2％、69.6％和56.0％。观察组1,3年淋巴转移率分别为3.6％和20.7％,对照组为12.0％和40.8％。毒副反应两组无明显差异。结论 中晚期食管癌、贲门癌手术加腹腔灌注,辅以早期静脉联合化疗,可相应提高患者生活质量及生存率。