房间隔缺损全胸腔镜下修补和常规修补手术对比观察

摘要

目的探讨先天性心脏病房间隔缺损全胸腔镜下手术与常规开胸手术方法对患者血清细胞黏附分子（ICAM-I）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）变化的影响。方法全组20例，年龄9～32（17±12）岁，随机分成两组。右侧胸壁打孔（1～2em），体外循环，电视胸腔镜下房间隔缺损修补术（胸腔镜手术组）10例；常规开胸、体外循环、心脏停跳房间隔缺损修补术（常规手术组）10例。结果全组无死亡。在术后12h内，胸腔镜手术组各项指标峰值明显高于常规手术组。术后12h以后胸腔镜手术组患者各项指标峰值下降幅度较大，而常规手术组则持续处于相对较高水平。结论胸腔镜手术患者在术后较早时间内全身炎症反应要重于常规手术患者；随后，胸腔镜手术患者此类指标恢复较常规手术患者更早、更快。