电视胸腔镜辅助小切口与常规胸骨正中切口行房间隔缺损修补术临床对比研究

摘要

目的：比较电视胸腔镜辅助小切口与常规胸骨正中切口行房间隔缺损修补术的临床效果。
　　方法：将我院2011年05月-2012年04月期间25例房间隔缺损病人，根据患者的手术选择意愿分为两组，胸腔镜辅助小切口组（胸腔镜组）10例，常规胸骨正中切口组（常规组）15例，观察比较两组患者的体外循环(CPB)时间(min)、ICU重症监护时间（h）、术后呼吸机辅助时间(h)、住院天数(d)、术后引流量(ml)、切口长度(cm)及愈合情况等指标。
　　结果：胸腔镜辅助小切口（胸腔镜组）和常规胸骨正中切口组两组病人均无死亡。胸腔镜辅助小切口（胸腔镜组）和常规胸骨正中切口组（常规组）指标对比：体外循环时间分别为［(68±4.7min）vs（51±3.8min）］,两组方差分析比较，P>0．05；重症监护时间时间分别为［(14.1±2.3h)vs(26.0±3.2h)］，两组方差分析比较，P<0．05；术后呼吸机辅助时间分别为［(4±1.5)vs［7±1.8h］，两组方差分析比较，P<0．05；术后住院天数分别为［(6.0±1.2d)vs(7.6±2.2d)］，两组方差分析比较，P<0．05；术后引流量分别为［(202.3±12.6ml)vs(508.0±35.5ml)］，两组方差分析比较，P<0．05；切口长度分别为［(4.5±0.6cm)vs(14.9±1.7cm)］，两组方差分析比较，P<0.05；正中胸骨切开术后1例发生局部切口液化，伤口延期愈合。胸腔镜辅助小切口（胸腔镜组）和常规胸骨正中切口组术后均无气栓、气胸等有关并发症。两组病人出院前复查超声心动图均无房间隔残余分流。
　　结论：电视胸腔镜辅助小切口治疗房间隔缺损，具有创面较小，术后疼痛减轻，出血少；切口小，较为美观，恢复快，减轻了患者和家属的心理负担，值得推广。

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前言

1. 资料和方法

1．1 临床资料

1．2 手术方法：

l，2．1胸腔镜辅助小切口手术组（胸腔镜组）

1．2．2常规正中胸骨切开手术组

1．3统计处理

2．结果

3.讨论

4.结论

参考文献

致谢

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参考文献