镇痛四阶梯与癌痛的优化管理

摘要

1986年WHO首次发布镇痛阶梯指南,即缓解癌痛的三阶梯镇痛方案.该指南简单清晰适用于70％`80％的癌痛患者,然而,癌痛的控制仍不够充分和满意.2010年有人对WHO癌痛阶梯提出修议,即所谓镇痛四阶梯.本文指出镇痛四阶梯不仅上升了一个台阶,更包含新近药理学和干预方法的创新,同时又保留了原有的简明.第四阶梯镇痛对治疗中度以上癌痛和非癌痛可能更有效更充分.