血栓弹力图与常规凝血检测指导临床输血的比较与相关性分析

摘要

目的 探讨血栓弹力图各参数与常规凝血检测指标的相关性,分析两者在指导临床输血治疗中的差异性.方法 回顾性分析2020年2月至2021年2月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心接收的100例实施手术患者的临床资料,均给予凝血检验、血栓弹力图检测.分析血栓弹力图、凝血4项检验结果与各项检测指标之间的相关性,以及经血栓弹力图、凝血检验指导的输血率与输血量的差异.结果 100例实施手术患者的凝血形成时间(K)、凝血反应时间(R)、最大振幅(MA)、凝固角(α?-Angle)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)均在正常范围内,而活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均较正常参考值升高;TT、FIB与K值呈负相关(r?=?-0.251、-0.253);PT、APTT、FIB与R值正相关(r?=?0.251、0.256、0.146);TT、APTT、FIB与MA值呈正相关(r?=?0.623、0.412、0.628);TT、FIB与α-Angle值呈正相关(r?=?0.498、0.512),而APTT、PT与α-Angle值呈负相关(r?=?-0.241、-0.113);血栓弹力图指导的输血率、血小板输注及血浆输注量均低于常规凝血检验(均P<0.05).结论 凝血检验与血栓弹力图参数具有明显的相关性,尤其是血栓弹力图,对临床手术患者的输血治疗指导具有更重要的价值.