乳腺癌术后食管转移情况的Meta分析

摘要

目的 探讨乳腺癌术后食管转移临床特点、诊断及治疗.方法 检索1989年至2011年期间文献报道的乳腺癌术后食管转移病例,分析其临床数据和生存资料.结果 共检索到乳腺癌术后食管转移报道病例28例.发病中位年龄67(41~83)岁;乳腺癌术后距食管转移的中位间隔时间10.5年(3.5~24年);除1例(3.6%)表现为呕血外,其余27例(96.4%)均表现以进行性加重的吞咽困难;GI检查显示转移部位发生在食管胸中段15例(53.6%)、胸中下段2例(7.1%)、胸下段8例(28.6%)、食管胃结合部3例(10.7%);食管转移灶有免疫组化检测结果的共11例(39.3%),均显示ER(+)和(或)PR(+);发生食管转移后的治疗方法包括化疗、内分泌治疗、放疗以及食管扩张、食管支架置入、姑息性手术等.28例中有详细生存资料的共22例(78.6%),其中15例死亡,7例仍存活,22例的中位总生存时间为18(1~96)个月,1、3、5年生存率分别为54.5%、27.3%、9.0%.结论 对于有乳腺癌病史,特别是病史较长或伴有高危复发因素的患者,出现吞咽困难症状时首先要考虑乳腺癌食管转移的可能.