社区无动脉粥样硬化性心血管病史人群血清尿酸浓度与肱-踝脉搏波传导速度的关系

摘要

目的 研究社区无动脉粥样硬化性心血管病史人群血清尿酸浓度与肱-踝脉搏波传导速度(brachial anklepulse wave velocity,baPWV)的关系.方法 本研究是一个横断面研究,2015年6月至2017年12月在广东社区连续入选18岁以上人群,均接受人口问卷调查、体格检查、尿酸浓度和baPWV检查,根据尿酸浓度进行四分位分组,并根据baPWV检查结果分为动脉硬化组(baPWV≥1400 cm/s)和正常组(baPWV<1400 cm/s).采用单变量和多变量逻辑回归分析尿酸浓度与baPWV和动脉硬化的关系.结果 共入选907例[男589(64.94％)]研究对象,年龄(50.97±9.36)岁,其中动脉硬化患者400例(44.10％).动脉硬化患者尿酸浓度显著高于正常人,差异有统计学意义[(4.56±1.24)mg/dL vs.(4.03±1.21)mg/dL,P<0.001].当以尿酸作为连续变量时,在调整年龄、性别、体质量指数、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、吸烟、饮酒、高血压和糖尿病后,尿酸浓度(OR=3.75,95％CI:1.54～9.14,P=0.004)与动脉硬化密切相关;当尿酸作为分类变量时,以第一分位作为对照,多变量调整后第二、三和四分位与动脉硬化的危险度分别为2.47(95％CI:1.36～4.50,P=0.003),2.80(95％CI:1.35～5.85,P=0.006)和4.85(95％CI:1.79～13.16,P=0.002)(趋势P<0.001).结论 社区无动脉粥样硬化性心血管病史人群血清尿酸浓度与baPWV密切相关,可能是动脉硬化的独立危险因素.