冠心病患者人巨细胞病毒感染情况及其与炎症介质的关系

摘要

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者人巨细胞病毒(human cytomebgalovirus,HCMV)感染情况及其与炎症介质的关系.方法 选择2018年1月至2019年1月期间保定市第四中心医院心内科住院部收治的冠心病患者80例作为研究组,同期选择本院收治的非冠心病患者80例作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清HCMV-IgM、HCMV-IgG浓度,采用化学发光酶分析法及乳胶增强散射免疫比浊法测定血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)浓度.结果 研究组血清HC?MV-IgM、HCMV-IgG阳性率分别为46.25％,65.00％,明显高于对照组的3.75％,5.00％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组HCMV感染率为85.00％,明显高于对照组的6.25％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清HCMV-IgM、HCMV-IgG、TNF-α、IL-6、hs-CRP浓度及Gensini评分均为(4.16±1.84)AU/mL,(4.42±3.53)AU/mL,(17.81±6.21)ng/L,(17.43±6.13)ng/L,(8.59±2.14)mg/L,(33.14±20.14)分,较对照组[(0.85±0.46)AU/mL,(0.92±0.35)AU/mL,(3.21±0.74)ng/L,(1.82±0.84)ng/L,(1.09±0.56)mg/L,(2.15±1.05)分]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).冠心病合并HCMV-IgM感染组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP浓度均为(24.06±8.15)ng/L,(23.01±7.64)ng/L,(12.02±4.16)mg/L,较HCMV-IgM非感染组[(5.54±1.32)ng/L,(6.48±1.43)ng/L,(1.86±0.64)mg/L]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,血清HCMV-IgM与TNF-α、IL-6、hs-CRP浓度、Gensini评分呈明显的正相关(r=0.512,0.532,0.508,0.615,P<0.05);血清HCMV-IgG与TNF-α、IL-6、hs-CRP浓度、Gensini评分呈明显的正相关(r=0.485,0.491,0.514,0.507,P<0.05).结论 冠心病患者存在HCMV感染,其可诱导多种炎症介质的释放,两者共同参与冠状动脉狭窄的进展过程.