老年急性心肌梗死患者血清微小核糖核酸-302b表达及其临床意义

摘要

目的 探讨血清微小核糖核酸(microRNA,miR)-302b在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的表达及其临床意义.方法 选取海南三林旅业开发有限公司澄迈富力红树湾医院内科和海南省人民医院收治的136例老年AMI患者和50例正常对照组,比较两组血清miR-302b、心肌肌钙蛋白Ⅰ(myocardial troponin Ⅰ,cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)浓度变化.应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清miR-302b、cTnI及CK-MB浓度对老年AMI患者诊断的价值.结果 AMI组血清miR-302b(4.19±1.27vs.0.48±0.14,P＜0.01)、cTnI[(3.14±1.32) ng/mL vs.(0.03±0.01) ng/mL,P＜0.01]及CK-MB[(73.42±19.20) U/L vs.(11.64+2.18)U/L,P＜0.01]均明显高于对照组,差异有统计学意义.ROC分析结果显示,miR-302b、cTnI及CK-MB诊断AMI的临界值分别为2.64、1.48 ng/mL、60.75 U/L,3项联合诊断老年AMI的曲线下面积=0.933(95％CI:0.870～ 0.982)最大,其敏感度和特异度为94.6％和89.0％.结论 血清miR-302b在老年AMI患者中呈高表达,与cTnⅠ、CK-MB联合检测有助于提高老年AMI诊断的准确性.