心内直视术中同期射频消融治疗心房纤颤疗效的危险因素分析

摘要

目的 总结心内直视术中同期行射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗心房纤颤(atrial fibrillation,AF)的临床疗效,分析可能影响转复率的危险因素.方法 将2009年1月至2011年1月广东省人民医院收治的483例心内直视术同期行RFA的患者全部纳入研究,以术后3个月内是否为持续性AF进行分组比较,对术前、术中、术后可能影响RFA转复效果的相关因素进行单因素和多因素分析.结果 左心房内径≥55 mm(OR=8.925,95％CI:5.045～15.790,P＜0.0001),年龄≥60岁的患者RFA转复率明显降低(OR =2.940,95％CI:1.731～4.992.P＜ 0.0001)；接受双心房消融的患者相对于单纯接受左心房消融的患者转复成功率高(OR=0.590,95％CI:0.276～0.961,P=0.0321).结论 左心房≥55 mm、年龄≥60岁是影响RFA手术效果的独立危险因素;双心房消融相对于左心房消融治疗效果更好.