经导管堵闭与外科手术治疗儿童先天性室间隔缺损疗效及中远期随访

摘要

目的 比较经导管及外科治疗儿童室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的疗效、并发症及中远期随访的结果.方法 回顾性分析2002年3月至2004年12月广东省人民医院VSD患儿176例的临床资料,根据手术方式不同分为堵闭组(n=114)及外科组(n=62),对疗效、并发症及随访的结果进行对比.结果 堵闭组技术成功率96.5%,外科组成功率100%,两组比较,差异无统计学意义(P=0.336).两组术后第7天:左心室舒张末期内径、二尖瓣血流速度均较术前缩小,外科组差异有统计学意义(P0.05).术后12个月:外科组右心室舒张末内径较术前增加幅度比堵闭组高,差异有统计学意义(P=0.033),外科组二尖瓣反流率及主动脉瓣反流率较堵闭组高,差异有统计学意义(P0.05).生长落后者经两种手术后生长均恢复正常.结论 经导管堵闭与外科手术治疗儿童VSD均安全可行、疗效可靠、成功率高,且远期疗效良好.