冠状动脉旁路移植术后的心脏运动负荷试验

摘要

目的分析评估冠状动脉旁路移植术( CABG)后心脏运动负荷试验的临床意义.方法以 Bruce方案对 29例CABG患者进行了活动平板运动负荷试验(ETT),同时随机取同时期非CABG且ETT阴性25例健康者做对比研究.结果CABG组平均运动耐量虽低于非CABG组但无统计学差异(90.9%±7.3%vs97.0%±14.0%,P＞0.05),运动耐量＞95%者,在CABG组占37.9%,非CABG组占 84.0%(P＜0001);最大做功当量≥8 METS者两组有显著差异(31.0%vs44.0%,P＜0.001),在CABG组,最大做功当量≥8METS,其中心肌缺血亚组与无心肌缺血亚组间无显著差异(35.3%vs 33.3%,P＞0.05);最大做功当量≥8 MEYS或运动耐量＞95%合计,在CABG组占55.2%,非CABG组占100.0%(P＜0.001).结论CABG术后2年患者仍能保持较好的运动耐量,ETT时,心肌缺血对最大做功当量不是一个影响因素;以最大做功当量≥8 METS结合运动耐量＞95%作指标也许能更全面地评估术后心功能状态,并可作为是否选择做冠状动脉造影复查的参考依据.