纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术的效果观察

摘要

目的探讨纳布啡联合丙泊酚对无痛人工流产术血流动力学和宫缩痛的影响。方法拟行无痛人工流产患者92例按照数字随机表法随机分为观察组和对照组,每组各46例,观察组予纳布啡注射液0.15 mg/kg,后给予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液2.0 mg/kg,对照组给予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液3.0 mg/kg,行人工流产手术,比较两组麻醉诱导前(T0)、意识及睫毛反射消失时(T1)、手术结束时(T2)、麻醉苏醒时(T3)两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录两组从手术开始到手术结束时间、定向力恢复时间以及手术过程中丙泊酚的总用量;分别于苏醒后即刻、苏醒后1 h和2 h采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者宫缩痛的程度,比较两组不良反应发生率。结果与T0时点比较,T1和T2时点两组SBP、DBP和HR均出现明显下降(P0.05),组间比较,T1时点观察组SBP和DBP明显高于对照组(P<0.05);定向力恢复时间观察组明显短于对照组(P<0.05),丙泊酚用量观察组明显少于对照组(P<0.05),苏醒后即刻和苏醒后1 h两个时点观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率观察组明显低于对照组(χ^2=13.437,P=0.000)。结论无痛人工流产术采用纳布啡联合丙泊酚血流动力平稳,呼吸抑制等副反应较少,患者苏醒时间短,镇痛效果满意,值得在临床应用中推广。