TREM-1基因多态性与重症急性胰腺炎腹腔感染及其预后的关联

摘要

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)基因多态性与腹腔感染及预后的关系.方法 选取2016年1月-2020年12月成都大学附属医院收治的130例SAP患者,其中合并腹腔感染者70例纳入感染组,未合并腹腔感染者60例纳入未感染组,并依据患者预后情况将感染组患者分为生存组(n=56)和死亡组(n=14)两个亚组,所有患者均对TREM-1基因位点基因分型进行检测,比较不同组别基因型频率,通过Logistic回归分析SAP患者腹腔感染的危险因素,比较不同基因型患者外周血白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 腹腔感染SAP患者共培养分离病原菌129株,其中革兰阴性菌91株占70.54%,革兰阳性菌34株占26.36%、真菌4株占3.10%;感染组rs2234246基因位点中AA基因型比例高于未感染组(P<0.05);感染组rs2234246基因位点中A基因频率高于未感染组(P<0.05);腹腔积液、多器官功能障碍综合征、TREM-1基因rs2234246位点AA基因型是SAP患者并发腹腔感染的危险因素(P<0.05);感染组不同TREM-1基因型患者外周血IL-6、TNF-α水平均高于未感染组(P<0.05);感染组、未感染组TREM-1基因rs2234246位点AA基因型外周血IL-6、TNF-α水平高于GA基因型,GA基因型高于GG基因型(P<0.05);感染组不同预后状态生存与死亡患者TREM-1基因rs2234246、rs2234237基因型、基因频率差异无统计学意义.结论 TREM-1基因rs2234246位点AA基因型是SAP患者并发腹部感染的危险基因型,感染发生后AA基因型患者IL-6、TNF-α表达水平高于其他基因型,rs2234246、rs2234237位点多态性与SAP并发腹部感染患者预后无关.