幼年特发性关节炎患儿的血清脂质谱分析及其临床意义

摘要

目的 探讨血清脂质谱检测在幼年特发性关节炎(JIA)中的临床应用价值。方法 选取175例JIA患儿和187例对照者,比较2组脂质谱差异以及各临床亚组之间炎症指标和脂质谱的差异。同时分析炎症指标和脂质谱的相关性,ROC曲线分析诊断价值。结果 JIA患儿三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL)水平高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组。HDL、载脂蛋白A(ApoA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α在各临床亚型组之间差异有统计学意义(P均<0.05)。ApoA与CRP、红细胞沉降率(ESR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)存在相关性;HDL与ESR存在相关性;TG、载脂蛋白B(ApoB)与IL-6、脂蛋白a[Lp(a)]、白细胞介素-10(IL-10)存在一定的正相关性(P均<0.05)。ROC结果显示,HDL及HDL联合TG的AUC分别为0.736、0.736,灵敏度分别是50.9%、66.5%,特异度分别为85.6%、66.8%。结论 JIA患儿存在脂质谱异常,且脂质谱与炎症指标存在相关性,可为JIA临床诊断提供一定的理论基础。