体温、血小板平均分布宽度/淋巴细胞比值联合检测在血流感染诊断及鉴别中的应用

摘要

目的 探讨患者体温、心率、CRP联合血小板平均分布宽度/淋巴细胞比值在血流感染诊断和鉴别中的价值。方法 回顾性分析2021年1月—12月本院收治的有发热症状的患者。按照血培养结果将其分为感染组和对照组,对2组的各项指标进行组间比较,利用logistic回归分析筛选出的独立危险因子进行方程拟合,生成联合预测因子,并绘制ROC曲线;将感染组分为G+菌感染组和G-菌感染组,按照上述方法进行比较和分析。结果 感染组和对照组的体温、心率、WBC、N、L、PLT、RDW、NLR、PDWLR、CRP的差异具有统计学意义(P<0.05)。G-菌感染组和G+菌感染组之间的体温、N、L、PLT、 NLR、PDWLR的差异有统计学意义(P<0.05)。以感染组为状态变量绘制ROC曲线,结果显示,单一指标体温、心率、PDWLR、CRP诊断血流感染的AUC分别为0.649、0.717、0.768、0.683;联合检测的AUC(0.800)高于单一指标。以G-菌感染组为状态变量绘制ROC曲线,结果显示,联合检测的AUC(0.714)高于单一指标体温和PDWLR(0.0635、0.643)。结论 体温和血小板平均分布宽度/淋巴细胞比值(PDWLR)在血流感染的诊断和鉴别上有着一定的诊断预测价值,联合诊断价值更高。为缺少技术和设备的中小医院的临床医生在血流感染的及时干预上提供依据和帮助。