人工智能辅助窄带成像内镜诊断系统对结直肠腺瘤性息肉诊断价值的meta分析

摘要

目的系统评价人工智能辅助窄带成像内镜诊断系统对结直肠腺瘤性息肉的诊断价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方数据库,全面检索人工智能辅助窄带成像内镜诊断系统诊断结直肠腺瘤性息肉的诊断性试验,检索时限为2000年1月1日-2022年10月31日。纳入的研究按诊断准确性研究质量评价工具2评价文献质量,并采用RevMan5.3、Meta-Disc 1.4和Stata 13.0统计软件对数据进行meta分析。结果最终纳入11篇文献,共2178例患者。Meta分析结果显示,人工智能辅助窄带成像内镜诊断系统诊断结直肠腺瘤性息肉的合并灵敏度为0.91,合并特异度为0.88,合并阳性似然比为7.41,合并阴性似然比为0.10,合并诊断比值比为76.45,综合受试者操作特征曲线下面积为0.957。其中5篇文献报道了人工智能辅助窄带成像内镜诊断系统诊断微小腺瘤性息肉(直径<5 mm)的情况,结果显示其合并灵敏度和合并特异度分别为0.93和0.91,综合受试者操作特征曲线下面积为0.971。5篇文献报道了内镜经验不足者诊断腺瘤性息肉的准确度情况,结果显示其合并灵敏度和合并特异度分别为0.84和0.76,综合受试者操作特征曲线下面积为0.848,人工智能辅助窄带成像内镜诊断系统与之相比,差异具有统计学意义(Z=1.979,P=0.048)。结论人工智能辅助窄带成像内镜诊断系统具有较高的诊断准确性,能明显提高内镜经验不足者对结直肠腺瘤性息肉的诊断准确性,可有效弥补其镜检经验不足带来的不利影响。