人工流产术后继发性不孕发生原因及相关风险因素分析

摘要

目的探讨女性人工流产术后继发性不孕发生原因及风险因素,早期防控,降低不孕发生率。方法根据多阶段整体随机抽样法并结合一次性横断面研究方法,选取2019年10月—2020年5月在宁波大学医学院附属医院人工流产女性334例,为降低整体抽样误差率,本研究按照5%可能存在剔除的研究样本量,最终纳入人工流产女性351例。采取“一对一”“面对面”征询调查方式获取人工流产术后继发性不孕发生原因和风险因素相关内容,并予以分析。结果女性人工流产术后继发性不孕28例,发生率为7.98%;不孕原因以输卵管阻塞占比最高为42.86%(12/28),其次分别为盆腔粘连28.57%(8/28)、子宫内膜异位10.71%(3/28)、月经不调10.71%(3/28)及宫腔粘连7.14%(2/28),差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,女性人工流产术后继发性不孕的风险因素包括年龄、人工流产次数、生殖器官感染、性激素水平及辐射(均P<0.05)。多元非条件logistic逐步回归模型结果显示,年龄、人工流产次数、生殖器官感染、性激素水平及辐射为导致女性人工流产术后继发性不孕发生的高危风险因素(均P<0.05)。多元线性相关分析结果显示,人工流产术后继发性不孕与人工流产次数、生殖器官感染及性激素水平相关性最为显著且具有线性回归关系,与年龄和辐射具有一定相关性。结论本地区女性人工流产术后继发性不孕发生率处于低水平层次,其发生风险因素与人工流产次数、生殖器官感染及性激素水平异常密切相关。