转录因子激活蛋白内皮素-1及血管性假血友病因子在子痫前期孕妇血浆中的表达和作用

摘要

目的探讨转录因子激活蛋白(AP-2α)、内皮素-1(ET-1)及血管性假血友病因子(vWF)在子痫前期孕妇血浆中的表达及三者之间的相关性。方法选取2016年1月—2018年12月运城市中心医院诊治的子痫前期孕妇86例为子痫组,同期在该院产检的86例健康孕妇为健康组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组孕妇血浆中AP-2α、ET-1及vWF的表达水平,采用Spearman相关分析法分析三者之间的相关性,并采用ROC曲线分析AP-2α、ET-1及vWF预测子痫前期的价值。结果子痫组孕妇血浆AP-2α、ET-1及vWF水平[(23.52±3.37)ng/ml、(34.43±5.74)ng/ml及(124.88±11.19)ng/ml]均明显高于健康组[(8.46±1.41)ng/ml、(16.94±2.27)ng/ml及(92.94±6.25)ng/ml],差异均有统计学意义(t=38.231、27.387及23.110,均P<0.05)。轻度组患者血浆AP-2α、ET-1及vWF水平[(17.36±6.49)ng/ml、(27.64±6.63)ng/ml及(106.84±12.25)ng/ml]明显低于重度组[(29.13±8.14)ng/ml、(40.62±10.27)ng/ml及(141.32±16.59)ng/ml],差异均有统计学意义(t=10.485、9.847及15.505,均P<0.05)。Spearson相关性分析结果显示,子痫前期孕妇血浆AP-2α与ET-1、vWF呈正相关关系(r=0.498,P=0.000;r=0.517,P=0.000);ET-1与vWF之间呈正相关关系(r=0.358,P=0.000)。血浆AP-2α、ET-1及vWF联合检测诊断子痫前期的灵敏度为93.87%,特异度为71.36%,ROC曲线下面积为0.812,均明显高于单独检测(均P<0.05)。结论子痫前期发病与孕妇血浆AP-2α、ET-1及vWF高表达密切相关,且三者间相互影响,促进了病情的进一步发展,联合检测诊断子痫前期的灵敏度和特异度均较高,可作为诊断和判断病情严重程度的参考指标。