2016年—2021年丽水市社区获得性腹泻患者病毒检测及流行病学特征分析

摘要

目的分析丽水市社区获得性腹泻患者常见病毒的流行病学特征,为临床抗感染治疗和疫情防控提供依据。方法随机收集浙江大学丽水医院门诊腹泻患者的大便标本,采用ELISA法检测A组轮状病毒(RV),以多重PCR法检测B/C组轮状病毒、诺如病毒GⅠ/GⅡ型(NoV-GⅠ和NoV-GⅡ)、札如病毒(SAPO)、星状病毒(AstV)和肠道腺病毒(EAdV),分析本地区肠道病毒分布特征。分析RV和EAdV 2种病毒在不同性别、年龄、时间和气温的发病率。结果共收集腹泻患者大便标本601份,病毒总体检出率为10.48%;其中NoV、RVA、EAdV、AstV和SAPO的构成比依次为42.29%、25.40%、20.63%、19.05%和4.76%,未见B/C组轮状病毒。共收集腹泻患者RV和EAdV抗原筛查结果8542例,二者总体阳性率分别为14.60%和3.69%。婴幼儿中,RV发病率在1岁~3岁最高,是其他年龄段的3.4倍(P<0.001);而EAdV感染阳性率却随年龄增长逐年升高。RV感染主要集中在12月—来年3月,占总数的86.61%,且人数与月平均气温高度成负相关(P<0.01);尤其日平均气温为4℃~16℃时,RV感染的相对危险度达4.81(4.26~5.42)。结论丽水地区社区获得性腹泻患者病毒感染以RV和NoV为主,日平均气温4℃~16℃是1岁~3岁婴幼儿感染RV的高危因素。