血清壳多糖酶3样蛋白1表达与慢性乙型肝炎的关系

摘要

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)表达水平的影响因素及临床价值。方法收集2018年11月—2022年1月肝科门诊慢性乙型肝炎及相关疾病患者1659例,以40例健康体检者作为正常对照组,采用酶联免疫吸附试验检测血清CHI3L1浓度,对检测结果进行统计学分析。结果正常对照组、慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝肝硬化患者的血清CHI3L1分别为47.99 ng/ml(32.74 ng/ml~54.79 ng/ml)、61.63 ng/ml(44.48 ng/ml~89.21 ng/ml)、78.93 ng/ml(61.03 ng/ml~108.89 ng/ml),其表达水平随病情的进展逐渐升高(P10000 IU/ml组CHB患者血清CHI3L1水平低于其他HBs Ag水平组(P0.05)。免疫耐受期CHB患者血清CHI3L1表达水平低于免疫清除期患者(P<0.001)。血清CHI3L1鉴别诊断慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化的ROC曲线下面积为0.630(0.572~0.688)(P<0.01)。结论血清CHI3L1在慢性乙型肝炎中表达水平上调,受多种HBV病毒学因素和疾病进程的影响,但其单独应用鉴别诊断慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化(特别是早期)的价值可能有限。