扶正方药对晚期NSCLC患者外周血可溶性免疫检查点蛋白分子水平的影响及其临床意义

摘要

目的：观察扶正方药对晚期三线非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血中12种可溶性免疫检查点分子水平的影响，并分析可溶性免疫检查点基线水平与NSCLC患者无进展生存期（PFS）的关系。方法：纳入2020年10月至2023年4月在龙华医院肿瘤科接受三线治疗（扶正方药联合标准西医方案治疗）的72例晚期NSCLC患者，采用LEGENDplexTM多因子试剂盒检测患者治疗前及治疗4疗程后可溶性免疫检查点分子的表达水平，分析基线水平与PFS预后的相关性。结果：治疗4个疗程后，sCD137、sTGF-β1、sPD-L1、sPD-L2等指标均明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,Kaplan-Meier生存分析表明sPD-L2高水平患者的PFS短于s PD-L2低水平患者的PFS（P＜0.05）,COX多因素分析表明sPD-L2水平是晚期三线NSCLC患者PFS的独立影响因子（P＜0.05）。结论：扶正方药对外周血可溶性免疫检查点蛋白表达具有一定的调节作用，高水平的sPD-L2预示晚期NSCLC患者较短的PFS,s PD-L2可能是晚期三线治疗NSCLC患者PFS的独立影响因子。