氨溴索联合人免疫球蛋白治疗重症肺炎患儿的临床效果观察

摘要

目的 观察氨溴索联合人免疫球蛋白治疗重症肺炎患儿的临床效果。方法 选取2020年5月—2021年11月丽水市人民医院收治的90例重症肺炎患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组患儿给予氨溴索静脉滴注治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上加用人免疫球蛋白治疗。比较两组的治疗效果、症状消失时间、住院时间、肺功能指标[第1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼吸峰流速（PEF）]、免疫球蛋白[免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）]水平、炎症细胞因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）、C-反应蛋白（CRP）]水平、降钙素原（PCT）、正五聚蛋白3（PTX3）水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组（82.22%）,差异有统计学意义（χ~2=4.050,P＜0.05）。观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间分别为（4.81±1.59）d、（5.67±1.44）d、（3.16±0.95）d,（7.54±1.68）d;对照组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间分别为（6.57±1.63）d、（7.95±1.51）d、（4.57±1.06）d、（9.12±2.16）d。观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及体温恢复时间均早于对照组，住院时间显著短于对照组（t=5.185,7.330,6.645,3.873,均P＜0.05）。治疗后，两组肺功能指标均改善，且观察组FEV1、FVC、PEF水平均显著高于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组IgA、IgG、IgM水平均显著升高，且观察组均显著高于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组IL-6、TNF-ɑ、CRP、PCT、PTX3水平均显著降低，且观察组均显著低于对照组（均P＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.44%,对照组不良反应发生率为8.88%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 氨溴索联合人免疫球蛋白治疗重症肺炎患儿的效果较好，可改善患儿临床症状和肺功能，缩短病程，增强机体免疫力，并减轻炎症反应，降低PTX3水平，且不良反应较少。