广元市238例住院儿童呼吸道感染病原谱检测与流行特征分析

摘要

目的 建立广元市儿童急性呼吸道感染病原谱，为儿童呼吸道感染疾病的临床诊治和精准防控提供依据。方法 选取2021年广元市流感哨点监测医院238例住院儿童严重急性呼吸道感染病例，采用实时荧光定量PCR法对病例样本进行22种呼吸道病原体核酸检测，并对其流行特征进行分析。结果 238例严重急性呼吸道感染住院儿童，呼吸道病原体核酸检测总阳性率为95.38%（227/238）,其中混合感染175例，占阳性样本的77.09%（175/227）。共检出18种感染性病原体，以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肠道病毒、人鼻病毒、呼吸道合胞病毒为主。男童病原体阳性率（93.91%）与女童病原体阳性率（96.74%）差异无统计学意义（χ~2=1.084,P＞0.05）。病原体阳性检出率由高到低依次为3～＜6岁（98.59%）、1～＜3岁（97.89%）、0～＜1岁（87.23%）、6～＜12岁（92.00%）（χ~2=10.747,P＜0.05）。呼吸道病原体全年各季节以肺炎链球菌阳性率最高，流感嗜血杆菌次之；除以上两者外，春夏季以肠道病毒和人鼻病毒为主，秋季以呼吸道合胞病毒和乙型流感病毒为主，冬季以呼吸道合胞病毒和呼吸道腺病毒为主。结论 广元市急性呼吸道病原谱组成复杂，呼吸道疾病的流行特征多样，应持续进行研究，并建立完善病原谱数据库，识别有暴发或流行风险的病原体，提升传染病疫情的实验室病原学触发能力，为精准防控呼吸道传染病提供科学依据。