肺炎支原体肺炎发生的影响因素及阿奇霉素的干预效果分析

摘要

目的 分析肺炎支原体肺炎（MPP）发生的影响因素及阿奇霉素的干预效果。方法 选取2020年1月—2021年6月在舟山市妇女儿童医院确诊并治疗、既往有MPP病史的105例MPP患儿为观察组，另选取同期该院收治的既往无MPP病史的105例MPP患儿为对照组。分析MPP发生的相关影响因素，所有患儿的临床疗效和治疗前疗后肺功能改善情况。结果 多因素分析结果显示，MPP发生的独立风险性因素包括低出生体质量、既往湿疹史及既往呼吸病史，而顺产、出生体质量正常及年龄较高是独立保护性因素，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，两组患儿共显效159例（75.7%）,有效38例（18.1%）,无效13例（6.2%）。治疗后患儿肺功能[PEF（2.9±0.8）L/S、FEV1（1.5±0.5）L及FVC（1.6±0.3）L]均优于治疗前[（2.1±0.3）L/S、（1.0±0.2）L及（1.1±0.2）L],差异均有统计学意义（t=16.482、17.261及19.847,均P＜0.05）。治疗后患儿IL-4[（6.2±2.1）pg/ml]、INF-γ[（46.9±17.2）pg/ml]及TNF-α[（43.2±19.5）pg/ml]水平均低于治疗前[（18.6±4.2）pg/ml、（108.5±75.6）pg/ml及（416.2±114.5）pg/ml],差异均有统计学意义（t=19.623、18.336及17.481,均P＜0.05）。结论 影响MPP发生的独立风险性因素包括低出生体质量、既往湿疹史及既往呼吸病史，而顺产、出生体质量正常及年龄较高等是独立保护性因素。阿奇霉素可有效改善患儿的肺功能，疗效理想。