肺炎克雷伯菌铁载体产量与其毒力基因和碳青霉烯类抗菌药物耐药性的关系

摘要

目的 探究肺炎克雷伯菌中铁载体产量与其毒力基因、碳青霉烯类抗菌药物耐药性的关系。方法 收集2016年5月-2020年10月临床标本中分离的肺炎克雷伯菌分离株110例，根据铁载体产量将菌株分为铁载体高产组（n=55）和铁载体低产组（n=55）,PCR扩增法检测菌株的相关毒力基因及碳青霉烯酶耐药基因表达情况。结果 110株肺炎克雷伯菌主要来自于重症监护科、呼吸科和康复科，标本类型以痰液、血液为主。铁载体高产组血清型基因（K1、K2）和毒力基因（rmpA、rmpA2、aerobactin）及铁载体基因（allS）的检出率均高于铁载体低产组，耐药基因（KPC-2、NDM-1、IMP-4）的检出率低于铁载体低产组（P＜0.05）;携带不同毒力基因的菌株铁载体产量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）;且携带rmpA2基因的菌株铁载体产量最高（P＜0.05）;耐药菌株的铁载体产量为（31.46±4.27）%高于敏感菌株（P＜0.05）。结论 肺炎克雷伯菌中铁载体产量较高的菌株K1、K2、rmpA、rmpA2、aerobactin和allS基因携带率较高，铁载体产量与碳青霉烯类抗菌药物耐药率存在相关性。