广东省某地区梅毒感染孕产妇所生儿童随访情况及影响因素分析

摘要

目的调研2013—2018年广东省某地区梅毒感染孕产妇所生儿童随访情况及影响因素,为科学管理提供依据。方法访问国家"预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统",获取某地区梅毒感染孕产妇及其所生儿童检测及随访资料,统计分析随访情况及影响因素。结果2013—2018年广东某地梅毒感染孕产妇共分娩166例活产儿,早产、低出生体质量发生率分别为15.1%、7.2%,与同期全人群发生率相比,差异均有统计学意义(χ^(2)=0.46、16.44,P<0.05)。失访63例(38.0%),有效随访103例(62.0%),检测91例(54.8%)。婴儿死亡1例(0.6%),先天梅毒1例(0.6%),排除感染60例(36.1%)。分析显示,梅毒感染孕产妇所生儿童的随访结局与多种因素密切相关,单因素分析显示,梅毒感染孕产妇所生儿童的随访结局在孕产妇不同文化程度、不同诊断梅毒感染时期、孕产妇是否抗梅毒治疗以及婴幼儿是否预防用药等方面差异均有统计学意义(χ^(2)=20.10、10.14、15.52、7.23,P<0.05)。多因素分析显示,孕产妇确诊梅毒感染时期为孕期、婴儿有开展预防用药的儿童随访结局为未排除梅毒感染的风险更低(OR=0.23、0.52,P<0.05),接受抗梅毒治疗、文化程度较高的孕产妇所生儿童更不容易失访(OR=0.20、0.23,P<0.05)。结论梅毒母婴阻断工作应加强针对性的随访,指导科学管理。