血清Renalase与慢性肾脏病患者肾功能的相关性及危险因素分析

摘要

目的探讨血清Renalase(SRNLS)与慢性肾脏病(CKD)患者肾功能的相关性,明确其预测CKD患者肾功能的价值及影响SRNLS的危险因素。方法收集CKD 1期~5期非透析患者277例及健康对照者20例,检测血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及24 h尿蛋白定量(24 h Upro),计算估算的肾小球滤过率(eGFR),ELISA法检测SRNLS浓度。对CKD患者SRNLS分别与各临床参数做相关性分析;通过logistic回归分析明确影响CKD患者SRNLS的危险因素。结果与对照组相比,CKD患者血Scr、BUN、24 h Upro及SRNLS均升高,而Alb、Hb及eGFR均降低。CKD1期患者SRNLS与对照组无明显差异,但从CKD2期开始,患者SRNLS即开始升高,随着eGFR下降,SRNLS呈逐步升高的趋势。相关性分析发现,SRNLS与Scr(r=0.343,P<0.001)及24 h Upro(r=0.657,P=0.000)成正相关,与eGFR(r=-0.311,P=0.000)及Hb(r=-0.326,P=0.000)成负相关。logistic回归分析显示,糖尿病、Scr、BUN、Alb、eGFR、Hb及24h Upro均是影响CKD患者SRNLS浓度的危险因素(P<0.05)。结论CKD患者SRNLS浓度随肾功能恶化呈逐步升高趋势,是预测CKD患者肾功能的有效血清学标记物,而糖尿病、Scr、BUN、Alb、eGFR、Hb及24 h Upro是影响CKD患者SRNLS浓度的危险因素。