血清miR-196a-5p和miR-339-5p表达水平在乳腺癌诊断中的应用价值

摘要

背景与目的:研究显示,miR-196a-5p在乳腺癌细胞中呈显高表达,而miR-339-5p呈低表达,两者可能是乳腺癌潜在治疗靶点和诊断标志物。因此,本研究探讨血清miR-196a-5p和miR-339-5p表达水平在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选择2016年1月—2017年6月收治的乳腺癌患者107例(乳腺癌组),以及同期诊断为乳腺良性疾病的患者60例(乳腺良性疾病组)和健康体检者35例(健康对照组),比较各组血清miR-196a-5p、miR-339-5p以及乳腺癌特异性标记物CA15-3水平差异,分析三者血清水平对乳腺癌的诊断效能,并分析乳腺癌患者血清miR-196a-5p和miR-339-5p表达水平之间的关系以及两者水平与乳腺癌临床病理特征的关系。结果:在健康对照组、乳腺良性疾病组、乳腺癌组,血清miR-196a-5p与miR-339-5p水平分别依次升高和依次降低,组间差异均有统计学意义(均P0.05)。血清miR-196a-5p和miR-339-5p水平诊断乳腺癌的效能均明显优于血清CA15-3(Z=2.543,P0.05);miR-196a-5p与miR-339-5p联合检测诊断乳腺癌的AUC为0.937,灵敏度与特异度分别为91.6%、88.3%,明显优于两者单独检测(miR-196a-5p:Z=3.044,P<0.01;miR-339-5p:Z=3.020,P<0.01)。乳腺癌患者术前血清miR-196a-5p与miR-339-5p表达水平呈负相关(r=-0.764,P<0.01);与术前比较,乳腺癌患者术后血清miR-196a-5p水平明显降低,而miR-339-5p水平明显升高(均P<0.01)。乳腺癌患者血清miR-196a-5p和miR-339-5p水平与肿瘤直径、淋巴结转移和TNM分期明显有关(均P<0.01)。结论:血清miR-196a-5p和miR-339-5p表达水平检测对乳腺癌有较好的诊断价值与潜在的预后监测价值,两者诊断乳腺癌的诊断效能均优于CA15-3,且两者联合检测能够进一步提高对乳腺癌的诊断效能。