应用Enterprise支架治疗动脉粥样硬化性椎-基底动脉狭窄的探讨

摘要

目的探讨应用Enterprise支架治疗动脉粥样硬化性椎-基底动脉狭窄的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月山东大学第二医院神经外科应用Enterprise支架治疗动脉粥样硬化性椎-基底动脉狭窄患者46例,患者术前至少提前3 d服用氯吡格雷（75 mg/d）和阿司匹林（300 mg/d）联合抗血小板治疗。记录患者各项临床指标,并于术后1、3、6、12个月进行临床及脑血管造影随访。结果46例患者共计48处狭窄病变。其中男33例（71.7%）,女13例（28.3%）。病变位于基底动脉28处（58.3%）,左侧椎动脉15处（31.3%）,右侧椎动脉5处（10.4%）。病变血管狭窄程度50%～70%共6处（33.3%）,70%～99%共32处（66.7%）。手术成功率100%。围手术期并发症4例（8.7%）。术后6个月,35处病变获得造影随访,其中术后支架内再狭窄5例（14.3%）。随访期发生与病变血管供血区一致的缺血事件5例（10.9%）。结论应用Enterprise支架治疗动脉粥样硬化性椎-基底动脉狭窄安全有效,技术成功率高,并发症发生率较低。